דמם-מהאף
  • דמם מהאף

    דמם מהאף עלול להיות חוויה דרמטית ומפחידה, אבל רוב מקרי הדימום אינם מדאיגים. מקרי דמם מהאף נפוצים מאוד. כמעט לכל אדם יש לפחות מקרה אחד בחייו של דמם מהאף. הגורמים הינם בדרך כלל אוויר יבש או חיטוט באף.

    אם אתה או הילד שלך סובלים מדימום מהאף, הדבר החשוב הוא לדעת לטפל בזה כמו שצריך. עם טיפול עצמי נכון, רוב מקרי הדימום יחלפו בקלות.

    נושא זה יתאר את הנסיבות שבהן דמם מהאף מצדיק טיפול רפואי מיידי, מסביר את הטיפול העצמי המתאים לדימום מהאף, מפרט את הסיבות הנפוצות לדימום באף, ומציע כמה צעדים שיסייעו במניעת דימומים חוזרים ונשנים של האף.

     ישנם שני סוגים עיקריים של דימום, ואחד יכול להיות רציני יותר מאשר אחרים:

    ● דימום מהאף הקדמי - אשר נובע מחזית האף וגורם לדם לזרום החוצה דרך הנחיריים. זהו הסוג הנפוץ ביותר של הדימום והוא בדרך כלל לא רציני.

    ● דימום מהחלק האחורי של האף -מקורו בחלק האחורי של מעבר האף לגרון. דימום אחורי נפוץ פחות מאשר דימום מהאף הקדמי, אבל הוא יכול להיות רציני ועלול לגרום לאובדן דם רב. ילדים בדרך כלל לא סובלים מדימום באף האחורי.

    צריך לחפש טיפול רפואי מיידי במקרים הבאים:

    ● מדובר בדימום מסיבי או מקשה על הנשימה

    ● הדימום מוביל לחולשה, חיוורון, עייפות או בלבול

    ● הדימום לא פוסק גם לאחר ביצוע ניסיונות הטיפול להלן

    ● הדימום מתרחש לאחר ניתוח אף שבוצע לאחרונהן או במידה וידוע על גידול באף

    ● מתרחש עם תסמינים חמורים אחרים, כגון כאבים בחזה

    ● מתרחשת לאחר פציעה, כגון מכה בפנים

    • במידה והדימום אינו פוסק ואתה נוטל תרופות המונעות קרישת דם, כגון קומדין, אספירין, פלביקס, קלופידוגרל, פרדקסה, קסרלטו, אליקוויס וכיו"ב

    ● דימום במקביל ממקומות אחרים או דימום חוזר מהאף


    טיפול - עם טיפול עצמי הנכון, רוב הדימום יפסיק:

    1. לרכון קדימה - בישיבה או בעמידה. לא לשכב או להטות את הראש לאחור. זה עלול להוביל לבליעת דם והקאה.
    2. ללחוץ בחלק הרך התחתון של האף בשתי אצבעות. לא ללחוץ על גשר האף ולא ללחוץ בצד אחד בלבד, גם אם הדימום רק מנחיר אחד. בדרך זו יופעל לחץ על איזור דימום ויעזור לו להיפסק.   ראו תמונה

     
    3. יש להמשיך בלחיצה על האף למשך 5 דקות (לילדים) או 10 עד 15 דקות (למבוגרים). אין לשחרר את הלחץ מדי פעם כדי לבדוק אם הדימום הפסיק. 

    4.ניתן גם לדחוס פד גזה לתוך הנחיר המדמם ולשים שקית קרח על גשר האף.  דחיסה קרה או חבילת קרח על גשר האף שלך. צעד זה אינו נחוץ בדרך כלל, אבל במצבים שלא משתפרים ניתן לבצע זאת. 

    אם בצעת את השלבים המתוארים לעיל, והאף ממשיך לדמם, חזור על כל השלבים שוב. החל לחץ על סך של לפחות 30 דקות. אם תמשיך לדמם, חפש טיפול חירום רפואי, בחדר מיון או במרפאה דחופה.

    הסיבות לדמם מהאף - בחלק הפנימי של האף יש כלי דם רבים הקרובים לפני השטח, ולכן קל להם להיפגע. רוב מקרי הדימום מהאף נגרמים על ידי גירוי מאוויר יבש או חם, או על ידי פגיעה פיזיקלית שנגרמת על ידי חיטוט באף. 

    סיבות נוספות לדמן מהאף הוא אלרגיה או הצטננות ממושכת, אשר מובילים לדלקת בנחיריי האף. מצבים שכיחים דממים מהאף כי הם סובלים מאלרגיות או הצטננות, והאף מודלק. מצב שכיח נוסף הינו חבלה לפנים על ידי נפילה או חבלה ישירה לאף. רק לעתים רחוקות הדימום באף נגרם על ידי בעיות רציניות, כגון הפרעות קרישה, הפרעות בכלי הדם, או סרטן.

    תרופות - אם הנך נוטל תרופות מדללות דם, סביר שהדמם מהאף יהיה ממושך יותר וקשה לעצירה. 

    דוגמאות לתרופות שיכולות לגרום לבעיות אלה כוללות: קומדין, אספירין, מיקרופירין טבעפירין, קרטיה, פלביקס, קלופידוגרל, פרדקסה, קסרלטו, אליקוויס וכיו"ב