פרוניכיה חריפה

פרוניכיה חריפה היא דלקת חריפה סביב הציפורן, לרוב באצבע אחת, המתפתחת במהירות עקב חדירת חיידקים דרך פציעה קטנה בעור. מדובר בזיהום נפוץ מאוד, בעיקר בקרב כוססי ציפורניים, מי שמורט עור יבש, או כאלה שעובדים עם מים וחשופים ללחות ממושכת.

מה גורם לפרוניכיה חריפה?

הזיהום מתפתח כאשר העור סביב הציפורן נקרע – עקב מניקור, קילוף עור יבש או גזירת קוטיקולה – וחיידקים כמו Staphylococcus aureus או Streptococcus pyogenes חודרים פנימה. במקרים מסוימים, בעיקר בסביבה רטובה, חיידק בשם Pseudomonas aeruginosa עשוי לגרום לזיהום, המתבטא בצבע ירקרק באזור הציפורן.

תסמינים:

• אודם, נפיחות וכאב ליד הציפורן

• רגישות למגע

• כאב פועם באצבע

• לעיתים – הופעת מוגלה (אבצס)

• קושי להשתמש באצבע בגלל כאב

טיפול

טיפול ביתי (במקרים קלים וללא מוגלה):

• השריה של האצבע במים חמימים (לא חמים!) עם תמיסת סביעור – 2–3 פעמים ביום למשך 10–15 דקות

• לייבש היטב לאחר ההשריה

• להימנע מלחץ או מגע באזור הנגוע

אם אין שיפור תוך יומיים או שמופיעה מוגלה – יש לפנות לרופא.

טיפול רפואי:

כאשר מתפתח אבצס (כיס מוגלה) – יש לבצע ניקוז רפואי. רופא יפתח את המקום באמצעות מחט סטרילית או חיתוך זעיר, בדרך כלל ללא צורך באלחוש. במקרה הצורך – משתמשים בהרדמה מקומית פשוטה.

לאחר הניקוז לרוב חלה הקלה מיידית. האזור נותר פתוח ומתנקז מספר ימים.

טיפול מקומי:

• משחת מופירוסין 2–3 פעמים ביום.

אנטיביוטיקה דרך הפה תידרש רק אם:

• יש פיזור של האודם לאזורים סמוכים

• המטופל מדוכא חיסון או חולה קשה

• מתפתחת צלוליטיס

במקרים אלה יישקלו:

• צפלקסין (לכיסוי כללי)

• קלינדמיצין, רספרים, או דוקסילין (אם קיים חשד ל-MRSA)

• ציפרופלוקסאצין (אם חושדים בזיהום פסאודומונלי)

  

  פרוניכיה לפני ניקוז

  

  פרוניכיה אחרי ניקוז

איך נמנעים מהישנות?

כדי להקטין את הסיכון:

• לא לנשוך ציפורניים ולא לתלוש עור יבש

• לא לגזור או לדחוף את הקוטיקולה

• להשתמש בקרם לחות לאחר שטיפת ידיים

• ללבוש כפפות עם ריפוד כותנה בעבודה עם מים או חומרי ניקוי

• לשמור על ציפורניים קצרות ונקיות

• חולי סוכרת – חשוב לשמור על איזון סוכר

• לחנך ילדים להימנע ממציצת אצבעות

מתי לפנות למרפאה בתל אביב?

אם מופיעה מוגלה, הכאב מחמיר, או שהאודם מתפשט – יש לפנות לרופא בהקדם. המרפאה שלנו בתל אביב מציעה טיפול מהיר, מקצועי ונגיש – כולל שירות באנגלית – לתיירים, דיפלומטים ותושבי חוץ. אנחנו כאן לעזור לכם להחלים במהירות ולחזור לשגרה.